周末，非正式上班的点，不过安南还在单位里处理着文件。</p>
下午的时候就打电话问了老婆，说是今天安若要回家吃饭，他就打算提前走。</p>
可谁想得到，就在自己刚准备回家的时候啊，就接到了紧急的电话。</p>
安南听了一阵后，忙问：</p>
“现在小五在哪里？准备送去哪里啊？”</p>
“八医院？怎么送八医院了？急诊科？大概还有多久到？好，我马上过来。”安南一边问，一边往外面走……</p>
安南赶到八医院时，人已经送去了手术室里。</p>
然后安南看向旁边差点兄弟姐妹以及方蔺项：“小五这到底是怎么搞的？”</p>
“你们都不知道吗？蔺项，你来说说！”</p>
方蔺项脸色支支吾吾，犹豫了蛮久后，才开口道：“小舅舅，我可以讲，但您别生气。”</p>
“赶紧说！到底怎么回事！”安南一般大的人，都快急死了。</p>
他们口中的小五，是所有人论资排辈来轮的，老三，也就是方蔺项。如果从安若的视角来看的话，方蔺项是三姑妈家的，行三。</p>
小五，是他大伯家里的小儿子！</p>
安南在这一辈里面最小，三个哥哥，两个姐姐。</p>
他最小，生了个安若，行七。</p>
大哥和二哥都是双胞，两个儿子，分别是老大、小二，小五、小六。</p>
到了安南生了安若之后，就不许二胎了。</p>
七个孩子，除了安若最小之外，全是哥哥。</p>
“赶紧说！”其他人都纷纷露出了凶神恶煞的目光。</p>
方蔺项就赶忙道：“那个，舅舅，外公，前几天不是小七生日吗？正好满两轮！我们家里过了一个，我们几个哥哥就寻思着，私底下再聚起来给小七在外面过一个。”</p>
“作为给她的生日礼物，所以小五请了一个星期的假，没给家里说，就是怕你们走漏消息。过完生日后，就打算去赶飞机去机场的。”</p>
“哪里晓得？”方蔺项低下头，紧紧抓着脑壳。</p>
安南气得够呛！</p>
“你们是怕你大伯大舅死得太瞑目了是吧？”立刻就有人骂了起来。</p>
安南这一辈的大哥，已经不在了，在一场抗洪中没能回来，后来他的两个儿子先后也去了部队，特别是小五，更是国防生，目前毕业之后就直接是带队的军官！</p>
副连级，实权。</p>
算是家里混得最好的一个孩子了，可没想到，玩归玩，闹归闹，把他玩出车祸了，大人们都甚至不晓得安稳回到了家。</p>
安稳原本是不叫安稳的，取名为安武，后来老大安东没了，大家就觉得武这个字太锋利了，改了成安稳，希望安稳能够一身安稳。</p>
只是后来，安稳虽然名字不锋利了，做事却异常高调，从小开始，就很有原则，自律性极强，他自己说服了两个叔叔和两个姑姑，去读了国防。</p>
本以为这就没事了的。</p>
可谁知道，这安稳偷偷地跑回来了，还出了这样的事情。</p>
安南的三个哥哥，分别是安东，安醒，安北。安东是大哥，没了。</p>
安南的父亲，过了江就没再回来。</p>
所以，目前基本上就是二哥安醒和四哥安北行大！</p>
醒有西字，安西不太好听，所以就多加了个星字，叫安醒。</p>
“你们就不知道送吗？”安醒恨铁不成钢地问。</p>
本来啊，这些小家伙也没做错事，欸，他们都成年了，也不是为了胡闹隐瞒的。但是？</p>
谁愿意发生这样的意外呢？</p>
“四舅，当时我们都喝酒了，以为打车没事的。”方蔺项就解释说。</p>
安醒抬手就要打人，不过好在是被安南给劝住了，说：“孩子们也不是故意的，这种事情怪不得谁。我们还是先想想到底该怎么办。”</p>
“你打老三，能够解决小五的问题吗？”安南劝着。</p>
安若，二十四岁的生日，的确是有纪念意义，他们几家也联合起来了，给安若举办了一次比较大的生日晚宴。他们是长辈，是没错，但是哥哥们和安若才是同辈，想着给安若一个惊喜也没错。</p>
而且安稳毕业的时候就是副连，如今已经是营级干部了，每年都有一个月的年假，他休假回来给妹妹过生日，也没毛病啊。</p>
那安稳他们一起在安稳离开前喝点小酒，也没问题。</p>
如果真要算责任的话，就只能说，安若不该生在这时候。</p>
“可大哥他？”</p>
“先问医生怎么说吧。”</p>
“怎么没想着去湘南大学附属医院呢？”</p>
“打了电话问过了，说是这是周末，大部分的教授都出去开年会去了，你说他们一个个的，正经事不做，全都跑去开年会干嘛？”</p>
“骨科的在省内开，其他科室的就在省外开，吃饱了撑的吧？本职工作就没干好。”</p>
“这样啊？”</p>
……</p>
张洪生，是八医院的行政院长。可以说，如果不是病人的情况和身份特殊，莫说是周末了，就算是工作日，也肯定不会出现在急诊科。</p>
匆匆赶来的曾异也是问道：“郭主任，这边到底是什么情况？怎么突然给我打电话，到底是什么情况啊？”</p>
郭主任就是急诊科的主任，郭浩然：“情况有点复杂，大概在半个小时前，我们急诊科接到了两个车祸患者，是一辆大车撞上了出租车。大货车司机是疲劳驾驶，正好从粤省拖货下高架！”</p>
“出租车司机到救护车上人就没了，后座坐着的是一个在役军人。”</p>
“家里关系有点通。说是已经联系了湘南大学附属医院和二医院的专家，人正在从魔都赶回来的飞机上，他们已经派人去机场接机了……”</p>
“但是经过了血管外科的黄石南主任会诊了之后，暂时转院的风险极高，否则的话双下肢都会坏死而截肢，并且，患者腹部也有创伤，必须马上手术，现在已经送去了手术室。”</p>
……</p>
手术室门口，黄石南对着一群人说：“实在是抱歉！你侄子这下肢的栓塞太严重了，我们已经清理了大血管的栓塞，但是膝关节远端的血运还没有通畅。”</p>
“这还是没用，远端出现了坏死，还是有可能会造成生命的危险。”</p>
“我怀疑是小分支动脉出现了栓塞，但血管太细了，而且如今患者又躺在手术室，没办法做造影，盲猜的话，只会对病人造成额外的损伤。”</p>
“甚至加大死亡的风险，我已经和骨科的康主任商量过了，这种情况还是适合截肢！”</p>
张洪生也是把话接了过去道：“腹部的症状目前还算比较平稳，有不少的出血点，但应该都能处理得好，但是这两只腿的话。”</p>
“我们的黄主任已经是尽力了。”</p>
安南等人怎么可能接受这样的结果？但是，好在他们还算是有素质的！</p>
而是问：“黄主任，你估计，这腿大概还能保住多久？能不能撑得到湘南大学附属二医院的专家赶来啊？我们已经安排人去机场接了。”</p>
人不在沙市，别人开会去了，也没有谁提前预料到安稳会出现这样的伤势，能及时赶过来就不错了。</p>
黄石南无奈地摇了摇头说：“肢体动脉急性栓塞之后，平均坏死的时间是六个小时左右。但是个体的情况不一样，病人目前的情况还存在着挤压伤！”</p>
“等到专家到来，即便是再通了血，也会造成再灌注的损伤！到时候的肌肉组织能不能承受得住，也是一个问题。”</p>
“除非是现在就马上把栓塞打通，恢复远端的血运，不然的话，截肢对保住患者的性命，还是利大于弊的。”</p>
腿对一个人有多重要，每个人都很清楚。更何况小七还是个军人，一旦失去了双腿，莫论前程，就是基本的生活都会有困难。</p>
除非万不得已，他们不想舍腿保命！</p>
“张院长，黄主任，你们还能不能想一想其他的办法？我知道这很为难你们，但是，哪怕有那么一丝可能呢？”</p>
“再劳烦你们多想想。”安南差不多是在恳求了。</p>
黄石南面带苦涩，但表情被口罩给拦住了，只露出一双无奈的眼神。</p>
……</p>
从手术室门口，往手术室里赶的时候，黄石南对旁边的张洪生说：“张院长，这一次的手术，风险极高啊，患者自己和家属的身份如此特殊。你说我们要是没能够完成保肢的任务，会不会吃不了兜着走啊？”</p>
张洪生深呼吸了两口，说：“尽人事，听天命，想来安书记看起来就不像是这样的人。”</p>
“我们也要努力想想办法，你快帮忙想想，还有谁，还有谁可以。”</p>
黄石南听到这句话后，就对张洪生说：“张院长，我还真想到了一个人……”</p>
……</p>
“通了通了！”黄石南心情大好地喊。</p>
心情复杂，回想起在周成和蔡东凡两个人赶来手术室前，自己和张洪生、曾异等人的焦虑之色。</p>
蔡东凡此刻也在人群中踮起脚尖，往手术台上的术野中看。</p>
然后就看到了果然刚刚扎针的口子上鲜血欲滴！</p>
用这个词形容此刻的场面最为贴切了。</p>
周成也是深吸了一口气，血栓通了，才不枉他全神贯注地搞这么久啊！</p>
这已经是最好的结果了，静脉之中的血栓，暂时是不适合手术来取的，静脉有静脉瓣在，超长距离用球囊导管几乎不现实！</p>
但是下肢的大隐静脉就在体表，一旦动脉通了之后，术后可以做个血管造影看看静脉是否通畅！</p>
不通畅的话，也可以把大隐静脉从头到尾地做通畅，具体怎么选择，这个问题还是交给专业的黄石南。或者转去湘南大学附属二医院的舒教授去想办法。</p>
自己就这半吊子，别瞎逞能。</p>
于是周成说道：“黄主任，那接下来你处理静脉，我再试试另外一边，看能取多少是多少吧。”</p>
黄石南道：“好的，这条腿就先来交给我处理吧！”</p>
这么一来，好像曾异等人在一旁就成了没事的人了，他们本来是打算来截肢的，现在没腿腿截了，索性就给周成打起了下手，在有人帮忙的情况下，周成可以同时操作两条导管！</p>
黄石南在另一条腿，打开股静脉的时候，发现还是有静脉血液在回流，然后他再在膝关节处开了一个口子，把小隐静脉开了个口子后，也发现有少量的血液回流！</p>
而这就够了。</p>
静脉内虽然有血栓，但是，足部的静脉循环有多个通路，只要有一条通回去，短时间内就不会有太大的事情！</p>
动脉栓子致器官坏死，而静脉的栓子，则有可能把人给搞死！</p>
所以，静脉栓塞的风险，也是极大的！</p>
然后黄石南便看到，周成喊陈炳回拉着一条导管出来的间隙，他则是把另外一根没有鼓起来的导管深入到动脉的未知深处……</p>
一来一回，速度足足提升了百分之二十以上。</p>
这种超远距离的导管取栓术，绝对是高难度的手术，就算是能够完成单例，都能够出去开会吹牛逼吹很久了！</p>
这和之前周成做的血管切开取栓术，那又不是一个层次了。</p>
就好比水管堵住了，你去用户家里去就地解决问题，和你就在供水的单位，超远距离的马上解决问题，一来一回节约的时间和处理的难度，那能一样？</p>
像周成这样的盲操，直接从股动脉搞到足背动脉的，黄石南都不敢进行拍照，生怕自己到时候就一个吹牛逼吹过了头，然后吹爆了，现场两败俱伤。</p>
学术会议是一回事，吹牛逼也可以，但是你自己吹的牛逼，自己还要能圆的回来，如果圆不回来的话，那就是在作死！</p>
如此又是一个小时之后，周成把另外一条腿的动脉栓子取出来了十一个！</p>
相对还要更少一些，这也是周成之所以选择先取对侧的原因！</p>
如此一来，之前让黄石南等人都束手无策的难题啊，一下子就解决掉了。</p>
多次地确定了血供之后，黄石南开心得像个孩子一样地傻笑起来。他根本就没给人讲，今天这台手术，绝对是血管外科中的一个奇迹，盲操取下肢动脉最远端的血栓，一连取二十多个栓子出来！</p>
他黄石南也是参与者和见证者，这虽然与他的功劳没太大的联系。</p>
但是，这却让黄石南看到了血管外科的上限，原来，血管外科的血栓，还能有这么高的天花板！</p>
手术的数量，决定一台手术的下限，阅历和眼界，才是提升手术上限的根本。</p>
不过黄石南也不准备告诉其他任何人，一是别人不相信，二是如果不是他亲眼所见，可能自己都不敢信。</p>
……</p>
“黄主任，现在这双腿，应该没多大问题了吧？要是没问题的话，那我们就先走了？”曾异和李长宏两个人陪站了一两个小时，干的都是下级医生的事情，真觉得自己没必要一直就这么杵着。</p>
黄石南则马上说：“欸，曾主任，李主任，你们稍等一下，我们一起出去和病人的家属好好地讲一下吧，这台保肢手术，你们骨科才是头功啊！”</p>
嗯，这个功劳黄石南不敢拿。</p>
曾异则立刻看向了蔡东凡，就笑着说：“黄主任，您这话是开玩笑了，这分明是血管外科的事情，我们骨科都根本不会这个手术！”</p>
曾异也不敢拿！</p>
血管切开取栓术，骨科可以打打擦边球，但是这种血管内导管取栓术，如果还归来骨科的话，那就真的有点太把人当傻子了。</p>
反正就丢在黄石南头上了，因为这个病人的治疗过程肯定没办法复制，周成是搞骨科的，以后也不可能去兼职到血管外科啊！</p>
这个功劳，可不好捞，有点烫手的。</p>
“小周，走走走，我们一起去门口，给病人家属讲一下这个好消息。”黄石南便直接把周成也给带上，你们不敢扛的荣誉，那周成这个本尊来扛可以吧？你就直接把他身份暴露就是了。</p>
蔡东凡和曾异无奈，好像也是这个道理，其他人没办法复制的问题，周成这里可以。</p>
那就这么办吧。</p>
周成不想去，婉拒道：“黄主任，陈主任，我去有点不太合适吧？我毕竟是骨科的。”</p>
“那有什么不敢的，你救了别人的命，保住了腿，那是第二条命！你不去谁去？曾主任不去，蔡主任也不去，你就得去。”黄石南这是铁了心思地要讲明实情了。</p>
这是他深思熟虑之后的决定，就讲事实，周成才是最大的功臣，这个手术不是他做的。这样的手术没有可复制性。</p>
名头虽然诱惑人，但也要想想有没有能力能够拿得到，德不配位，终将自食其果！</p>
没有这个能力前，还是不要随便摘桃子。</p>
又不是一劳永逸的桃子。</p>
蔡东凡也看出来了黄石南的难处，就也说：“小周，你就去一趟吧！黄主任也好有个交待。”</p>
于是一行人就一起来到了手术室的门口，这个时候，他们脱下了无菌服，同时也把自己的口罩给取了下来。</p>
黄石南喊：“安稳的家属在吗？安稳的家属，来手术室门口一趟。”</p>
黄石南话音刚落，轰隆隆一下子，一群人就先后站了起来。</p>
光是彪形大汉就有六七个，再加几个中年夫妇！</p>
一共二十来个，闷头往前挤过来。</p>
“黄主任，安稳现在的情况怎么样？”</p>
“现在是这么个情况啊，就是我们已经尽力把血栓都取出来了。这双腿可算有很大的可能保住。但是，不排除的意外情况就是再发栓塞，或者是再灌注损伤这些特殊且不可避免的情况！”</p>