这份治疗的方案，显然与之前的老药新用不太一样，至少是面向的对象不同。</p>
当时给的是顾霍，顾霍虽然是医学出身，但是没在临床和科研领域内待很久，而且，当时那些药物的意义是为了扰乱局面而用，打破封锁线。</p>
而且这些药物的应用历史有足够的数据，且繁杂斑驳，几乎没有任何人能够详尽地进行统计，因为当时所应用的那些药物经典，其中就有很多药物就应用在癌症患者身上，那么在他们身上为治疗其他的病种而产生了对抗癌疗效，被周成挖掘出来。</p>
这属于是一种老药新用，那么周成即便是提取或者捏造一些数据，别人也找不出来不对的地方，甚至再重新去回顾之前病例数据的时候，也能够得到类似的答案。</p>
但这一次的这个真性多发性肌骨炎不一样，这是罕见病种。</p>
全球数量就不多，报道过的更是少之又少，很大一部分病人估计即便是有这样的疾病，也未被报导，所以如果周成还要按照上一次的计划故技重施，估计是很难的。</p>
而且也不能上来就直接把方案敲定啊，你这敲定了，没有底层逻辑。</p>
而且这些药物种类一样，只是剂量不同，因此针对的病种有差异。你说不清楚理由的，也没有既往的研究和理论数据支撑。</p>
最最最最重要的是，周成要面对的是杨弋风和方云这两个逼。</p>
这两佣人，不管是专业性，还是说可塑性，那都是非常强的，你不能说你咋样来的就咋样来的，别人可能是会暗中去重复的。</p>
比如说，你讲这是你查文献总结来的，哦，好的，我回去也查一下，那我查不到的，你能查得到文章、我查不到的数据你能查到，你有问题啊大哥。</p>
特别专业的人，是相当难糊弄的。</p>
可也不能不糊弄，毕竟啊，这病人是遇到了自己，或者说是遇到了方云，来到了自己主管的团队里面，刚好自己有这个能力，所以也不能为了自保就置之不理。</p>
那么，在这样的情况下，就得好好地拿捏出一个比较妥当的方案了。</p>
那就是当前科学研究中一个比较常用的方法，叫药物剂量的阶梯性试探———</p>
什么叫阶梯性试探了，就是在细胞实验或者动物试验中，把药物的剂量，按照一定的等比梯度进行释放，然后观察不同浓度下药物对该病种的疗效。</p>
然后寻找最为敏感的点。</p>
比如说，0.1g/l，1gl10g/1……</p>
先找到最优数量级，在等差数列地再寻找最合适的药物浓度比。</p>
这就是临床治疗过程中，不同药物浓度方案的探索模式，需要大量的数据作为支撑。</p>
当然，目前周成已经拥有了一些基础数据，知道了最佳的配疗方案比，周成要做的，就是尽最小的步数，通过现有的治疗方案，去快速接近这个最佳方案，显然这是需要一定设计技巧的。</p>
就现在而言，临时去再重复做细胞实验或者是动物实验，然后再进行临床试验，针对目前遇到的病人，时间肯定是不够的。</p>
而索性，当前针对真性多发性肌骨炎的鉴别诊断中，多发性皮肌炎的治疗方案，是现成的，且有不同的治疗方案。</p>
周成就打算，通过探索，去寻找一个与真性多发性肌骨炎治疗方案相接近的剂量，然后再进行微调，最后调整至最佳药物浓度，这样的微调，即便是方云和杨弋风最后觉得是太巧合，那也是有迹象可循，不会多怀疑什么……</p>
周成在心里做好了筹划之后，翌日就去接替了方云的班。</p>
刚到急诊科的时候，方云就精神饱满地坐在休息室里，还给周成也点了一碗粉：「周老师，还没吃早餐吧？</p>
」</p>
「你精神头蛮好啊？昨天值班挺清闲？」周成一看方云这状态，估计他就难得地睡了一个懒觉。</p>
「是运气还不错，没有病人。从十一点睡到了现在。「方云便说，便呲溜呲溜地嗦着粉。</p>
「嗯，那运气是还蛮好。」湘南大学附属医院，没有遇到急诊的日子很少，就前段时间二医院发生那件事之后的一小段时间里，病人量略有减少，但现在也已经基本恢复。</p>
「对了，小方，你老师现在对你留在这里是什么态度啊？」周成关心地问了一句。</p>
雷仲问起过方云的去留问题，但方云还没有给明确地回复？</p>
不过方云还没回答，安若此刻摸进了值班室里，先探进来一颗头：「里面没人睡觉吧？」</p>
周成点头：「还没吃早餐吧？那你得下班自己去吃，方云给我提前点了单。」</p>
安若如今就在湘南大学附属医院工作，是最基层的麻醉师，就在急诊科的急诊手术室里面当班，昨天是晚夜班。</p>
应该说，安若现在值班是相当累，三班倒，并没有因为她的身份就被特殊对待。</p>
白班、晚班、夜班、休一天备急诊班、备副班，全年无休。</p>
当然，急诊班和副班是在晚夜班中，有额外急诊以及额额外急诊时，才需要上班，否则还有短暂的喘气之机会。</p>
昨天的安若，就是备急诊班被叫来加班了，但估计是其他科室的病人，湘南大学附属医院也不止有骨科这三两病人和医生。</p>
「我就过来看看。」安若听到周成没回应有人睡觉，这才敢进来。</p>
方云则歉意解释说：「安若姐，我不知道你会来，不然我就喊那个师傅多送一份了。」</p>
医院内职工的早餐是直接可以喊师傅送到科室里的，味道非常不错，原味米粉加酸菜条，熬制的猪油，如果不怕胖的话，早上来一碗特别暖胃。</p>
「没关系，我也不是来寻早餐吃的。昨天你睡了个好觉啦，一整个手术室压根就排不上骨科的病人了，胸外科包场了。」安若并未坐下，只是斜靠在休息室的床上，看着周成打开米粉的包装袋，如此对方云讲。</p>
包场就是大量的病人，几乎占据了整个急诊手术室的意思。</p>
「病人很多？」周成问，方云则是不好意思地笑。</p>
「是不少呢，而且都是胸外科的，没其他科室里的，神经外科的急诊病人都连夜推进了外科楼的手术室，根本照应不过来，我们科也忙得够呛，不是急诊班和副班都来加班了。」</p>