看到检查结果之后，江晓琪说道。</p>

“考虑患者门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血以及胃多发息肉。</p>

我们先将为多发息肉切病理，送检。</p>

然后，再处理这个食道胃底静脉曲张破裂出血的情况。</p>

紧接着，江晓琪将患者胃内都息肉切病理，然后由王子桥送检去了。</p>

下一步，就是如何处置食道胃底静脉曲张破裂出血了。</p>

食管胃底静脉曲张出血是肝硬化的严重致死性并发症之一，是上消化道出血的常见病因。</p>

燕京市肝病患者不少，而肝病并发症的成功防治也是降低患者死亡率、延长患者生存期的关键环节之一。</p>

像燕京大学国际医院急诊遇到上消化道出血的患者，首先需要纠正低血容量，防止感染等并发症的出现。</p>

然后，确诊食管胃底静脉曲张出血时，药物治疗应作为首选的一线方案。</p>

比如在早期应用降低门静脉压力的药物，选择血管加压素等治疗手段为患者展开救治。</p>

在药物治疗失败之后，仍然可以采用挽救治疗方法。</p>

比如内镜下治疗、经颈静脉肝内门体分流术、三腔二囊管压迫止血等方法。</p>

当然，这些林任飞都清楚，毕竟胃镜下止血，这也是林任飞的强项，他自告奋勇地说道。</p>

“江主任，胃镜下止血也是我的强项。</p>

止血的事情交给我吧！”</p>

江晓琪都没有犹豫，她立即站起身，将位置让给了林任飞。</p>

原因很简单，经过这么长时间的磨合。谁心里都清楚，在止血方面，林任飞说第一的话，那么燕京大学国际医院里面就没人敢说第二。</p>

所以，这个止血术由他来做也是最适合的。</p>

林任飞当仁不让，拿起器械就开始准备为患者止血。</p>

同样，又遇到了老问题。</p>

胃底活动出血，没有术野。</p>

不过这种难度的问题又怎么可能难住身为止血大师的林任飞呢。</p>

他仅仅通过改变体位和胃管前端吸引管就解决了没有术野的问题。</p>

这一个小小的改动，就让江晓琪吃惊不小。</p>

“就这样简单动了动，就暴露出术野了？”</p>

江晓琪吃惊的问道。</p>

林任飞微微一笑。</p>

“没错，只要熟悉，就这么简单。”</p>

江晓琪无语。</p>

只要熟悉，这句话谈何容易啊。没有个成千上万的案例，又怎么可能熟悉呢……</p>

随后，林任飞选择使用气囊压迫法为患者进行止血。</p>

由于曲张静脉位于食管和胃底黏膜内，因此食管或胃内压迫均有止血作用。</p>

所以，林任飞用的是最常见的三腔二气囊管。</p>

他先将三腔管前端及气囊外面涂上液状石蜡，然后由患者鼻孔慢慢插入到胃腔。</p>

紧接着先向胃气囊内注气200l，并且将压力维持在45Hg，然后将末端固定住。</p>

做完之后，林任飞示意江晓琪观察患者是否仍然有出血的情况。</p>

江晓琪观察之后，回复道。</p>

“任飞，患者胃腔仍然有少量出血。“</p>

林任飞点头。</p>

“好，我知道了。“</p>

他轻轻再向食管气囊注气150l，又看了看压力表，目前压力维持在40Hg。</p>

这个压力还可以，足以压迫食管静脉。</p>

做完之后，他又回头问道。</p>

”江主任，这次呢？患者胃腔内还出血吗？“</p>

江晓琪又看了看监视器，说道。</p>

“这回貌似没问题了，没有发现出血。“</p>

又等待了3分钟之后，江晓琪仍然没有发现出血的迹象，她连忙转告给林任飞。</p>

“任飞，这次确实没问题了。患者不再出血了！“</p>

林任飞再次点头。</p>