ICU的医生看见林任飞走了,进来立刻问道:”怎么样跟家属谈好了吗?继续抢救吗?”</p>
“家属们的意见产生了分歧。他们一分钟后给我一个结果,我们先抢救着。”</p>
说完林任飞回头又看了一眼张泠问道:”到现在已经给了多少数肾上腺素了?”</p>
“已经给了12只了,还要继续给吗?”</p>
张泠的声音听起来有些颤抖。</p>
当护士这么多年,张泠也是第1次见过,给如此大剂量的肾上腺素!</p>
这简直是像不要命一样,一直往患者静脉里打。</p>
“没有其他办法,这是唯一的一个办法了。想维持抢救状态就只能这样。怎么样?现在患者还没有自主心率吗?”</p>
“是啊,还是没有。没有心跳,只要停止胸外按压,心率什么的就全部消失了。”</p>
“来换个手,你先下来吧,我继续做心肺复苏。同时纠正一下酸中毒的问题。”</p>
林任飞把已经满头大汗的张龙给换了下来。</p>
即使是一名受过训练的男医生上学都很难坚持这么长时间的心肺复苏,更何况是一名女性张龙。</p>
“要直接纠正酸中毒的问题?不是得先恢复心跳吗?”</p>
“不,不行,这是感染性的休克,所以必须得先纠正酸中毒的问题。”</p>
在之前的有一次抢救过程中,林任飞等人已经犯了一个大错误。</p>
一般情况下,在抢救的过程中,肯定是要先解决心脏骤停的问题,因为这是最致命的问题。</p>
然后再考虑身体的其他状况,比如说酸中毒,还比如说外伤等等。</p>
可是,对于感染性的休克是有所不同的。</p>
因为在感染性的休克当中,酸中毒是引起心脏骤停等一系列症状的最根本原因。</p>
想解决休克的问题,最重要的环节就必须是先纠正酸中毒。</p>
因为酸中毒除了能导致心脏骤停之外,它还可能导致一系列的其他后果。</p>
就比如说酸中毒会降低血管平滑肌对血管活性物质的反应。这也是因为虽然林任飞他们给上了很多次的甲肾上腺素,但是其效果都不是很明显,这也是因为酸中毒导致的原因之一。</p>
另外,酸中毒还会导致微动脉和毛细血管前括约肌舒张,而毛细血管后的小静脉仍然在紧缩状态,在这种情况下会导致微循环淤血等现象。</p>
一旦出现淤血的现象,酸中毒就会再次加重起来。</p>
患者的乳酸水平上升的如此之快,很大的原因就是因为微血管淤血导致的。</p>
如果不事先纠正酸中毒的问题,就算再进行好几个小时的胸外按压患者,也不会有多少好转。</p>