因为他们经历的手术,是手术的病人也并不少,但是很少有患者,在手术前能够保持这样平静安详的面容。</p>
更何况是像这样决定生死的大手术,都是吓得不知所措,上了手术台以后哭着喊着要下去的人也有。但是王贵祥却很不一样,他想的很开,整个人看上去心情十分的放松。</p>
这一点数据从监护仪上的心率,血压等方面都是可以看得出来的。</p>
“这位患者好像非常的信任你。”一助说。</p>
“我们准备开始做手术吧。平卧位,头后仰,定金头部固定,麻醉时麻烦下气管切开术,插入麻醉导管,准备进行全身麻醉。”</p>
听到林任飞的指令以后,麻醉医生走上前对王贵祥气管处进行了局部麻醉。</p>
进行完气管切开以后,麻醉导管进入了气管内。</p>
麻醉气体很快通入了事后的全身,麻醉药逐渐蔓延在每一个部位。</p>
“手术开始!”</p>
林任飞果断的声音再次从手术室里传了出来。</p>
手术室里的气氛立刻开始紧张起来了。</p>
“手术刀。”</p>
一直站在旁边等候的护士立刻把手术刀递给了林任飞。</p>
林任飞稳稳的接住手术刀开始进行切口,准备进行手术。</p>
因为王贵祥患者除了有喉癌瘤以外,还存在着淋巴结节侵犯,所以还需要多进行一次淋巴结清理手术。</p>
所以颈部部分的皮肤范围要扩大到双颈部位的侧部才可以。</p>
切口也应该选择颈部正中T型切口。</p>
在进手术室之前用标记笔周易在甲状软骨上原为垂直线下到胸骨上,切记做好了切口范围,林任飞就按照标记好的路线迅速完成了切口,然后进行剖开。</p>
“切开皮下组织。”</p>
一助手拿起弯钩协助林任飞拉开已经切开的皮肤。保证林任飞在进行手术的过程中,有完整并且开阔的视线。</p>
林任飞的手术刀顺利的划开了皮下组织,并且到达了颈阔肌。</p>
这回林任飞又换了手术钳,开始着手分离颈阔肌并且向两侧和上方掀开了皮肤颈阔肌产瓣,下方的颈浅筋膜和带状机隐约可以看见。</p>
林任飞让一助手协助固定好颈阔肌后,迅速的找到了舌骨。</p>
“手术刀。”</p>
林任飞伸出手接过手术刀之后,在舌骨的下缘切断了胸骨舌骨肌,甲状舌骨肌和肩胛舌骨肌等等舌骨下肌。</p>
紧接着又把附着在舌骨上的其他肌肉全部切除了。</p>
声门型喉癌喉部分切除手术的切除范围,在舌骨肌肉后面,所以必须将这些肌肉全部切除才能达到达手术区域。</p>
之所以说手术难度很高,也有很多方面是因为这些原因导致的。因为手术结束之后需要缝合的肌肉太多了。</p>
要控制舌头运动的肌肉还要控制吞咽动作的肌肉等等,在任何一块肌肉缝合过程中都没达到好的效果的话,都会产生比较严重的后遗症。</p>
林任飞完成了这一部分的过程之后,把手术都放在了手术托盘中,开始进行金淋巴结的探查。</p>
在手术之前已经做过喉症测位X片。其结果显示王贵祥患者的淋巴结已经受到了肿瘤的侵犯,所以必须要全面的检查一下颈部的淋巴结。</p>