张泠这一下恍然大悟,重新又确认了以后没有了质疑,赶紧跑去配药去了。</p>
张泠心里想着,的确林任飞的医嘱是绝对不会有问题的。</p>
可是作为护士,张泠确实从来没有见过这种治疗方案,他也是处于职业的一种习惯,所以再三确认了一下林任飞的这个药物名确实有没有说错而已。</p>
果不其然,用了林任飞的方法以后大概半个小时左右,患者休克的状态马上得到了缓解。</p>
张泠看到患者得到了缓解以后还是小心翼翼的问了一句。”林任飞我可不可以问你一个问题。59</p>
“你问问问题还什么时候经过我的同意了,直截了当的问吧。”</p>
张泠笑嘻嘻的说道。”这个患者不是感染性的休克吗?为什么感染性休克也要用亚甲蓝?亚甲兰不是专门来应对亚硝酸盐和氢化物中毒等情况的时候吗?”</p>
林任飞摇了摇头。</p>
其实亚甲蓝这个药并没有那么简单,虽然这一次的患者昏迷是因为感染性休克导致的。</p>
在ICU患者当中,死亡最常见的一个原因,其实就是感染性休克。</p>
在临床上很多医生进行补液或者是纠正酸中毒,收缩血管等方式来给患者治疗感染性休克。的确,大部分的医生也确实不会用亚甲兰给患者进行治疗。</p>
可是实际上亚甲蓝是一种氧化氮抑制剂。</p>
给患者用亚甲蓝静脉注射以后,患者的氧化盐合成就会立即得到减少的效果,活性也会减弱,一旦体内的氧化盐被阻断了以后,那么血管就会开始舒张。因此这个时候患者的血压也会有所升高,新收缩能力也开始加强,慢慢的输出量也增加了,心功能也会得到明显的改善。</p>
就这样改变感染性休克患者滴阻力的血液模式,提高了心肌细胞对内源性儿茶酚胺的敏感性。与此同时也能有效地改善血流动力学和氧合。</p>
患者的血流模式被更改了,自然而然患者的感染性休克也会慢慢得到缓解。</p>
相对其他的方法,给患者注射亚甲蓝会对给病人带来更小的损伤,效果也更加迅速。</p>
当然,想使用亚甲蓝也是有前提条件的。</p>
林任飞之前已经排查过,这个患者的感染性休克病因是比较单一的。所以可以直接以亚甲蓝乙制氧化氦来合成,从而改变血流的模式,最终起到缓解休克的作用。</p>
可是如果哪位患者的感染性休克是因为酸中毒导致的,那么那个患者的血管就会出现痉挛等现象,那么首要任务就是进行酸纠正扩张血管,只是用亚甲蓝的话就无法从根本原因上解决问题。</p>
张泠听到林任飞的解释以后,恍然大悟的说道。</p>
“噢,原来是这样啊,原来一个亚甲蓝有这么多说法。”</p>
张泠觉得真是大开眼界,然后默默的记下来了这种治疗方案。</p>
“原来亚甲兰还可以治疗感染性休克呢。”张泠自言自语的说道。</p>
林任飞笑了笑说道。</p>
“除了这些亚甲蓝还有好多作用呢,就比如说亚甲兰还可以给患者止痛,也可以缓解来苏尔中毒。”</p>
“你说什么?来苏儿中毒?”</p>
“对呀,来速尔中毒也称为甲酚。其实大多数情况下都是用来制作农药的。可是有些人误食以后就会对人机很多系统都会造成严重的损伤。”</p>
其实林任飞也从来没有见过莱舒尔中毒的患者。因为不管怎么说,他在医院里待的时间还是不够长。不过林任飞觉得只要让他碰到了一受中毒的患者,他总觉得他不用干什么,即使是用肉眼也能分辨出来。</p>
因为患者如果是中了莱舒尔这种病毒,一般都是多个系统图时发生异常现象。</p>
就比如说呼吸系统,支气管炎,肺水肿,常出现肺炎,咳嗽,呼吸困难等等。消化系统则是会出现恶心呕吐的现象,还有神经系统的头痛头晕,循环系统的心律不齐,心慌等。</p>
也包括泌尿系统的血尿,尿毒症,眼睛眼角膜炎症,角膜炎,同时发生多种系统的症状,就第1个要考虑的就是莱舒尔中毒了。</p>
不过在临床上对于来说而中毒的患者来说,也是很难处理的。</p>
医生们最常用的方法也就是,催吐之后用温水或牛奶彻底洗胃。至于来说已经对人体造成的那些损害,医生们也是为无能为力的。唯一的一种办法,那就是继续使用亚甲兰给进行治疗。</p>
亚甲兰蓝可以防止来说,中毒以后发生的MHb败血症,对患者的恢复是非常有利的,并且可以灭火和降低输血管因子的活性,与此身高血压改善心血管功能。</p>
“哇,真的好厉害呀。它的作用竟然有这么多。”</p>
听到林任飞的解释以后。张伦惊叹的不知道该说什么了,因为在他的印象里,亚甲蓝的作用其实是非常单一的。关于这些知识,其他的医生从来都没有告诉过他,所以他也没有什么渠道来学习这些知识。</p>
当然这些也不能怪张泠或其他人没有告诉。因为对于亚甲蓝的应用是比较偏门的,除非有人特意专门研究过亚甲兰,不然的话一般的医生们也对这个事情不是很了解。</p>
“你说谁厉害?你是说我厉害,还是说亚甲兰厉害?”林任飞问道。</p>
张泠没有想到林任飞竟然会问这种问题,吓了一跳。</p>
“你们俩都厉害,亚甲兰也厉害,你更厉害,行了吧?”</p>
林任飞满意的笑了笑,转身走了出来。</p>
抢救完感染性休克的病人以后,林任飞就直接回到了自己的诊室。</p>
林任飞刚开诊室,门还没有进去,就看见了知子。</p>
“哎呀,老师你可总算回来了。孙萌姐碰到了一个病人,特别吓人。他都不知道该怎么办好了,一直等着你呢,你赶紧去看看吧。</p>
知子已经在林任飞的诊室里等了半天,看到林任飞进来急急忙忙的说道。</p>
“啊,又有患者了,那赶紧去看看吧。”</p>
林任飞叹了叹口气说道。</p>
刚抢救完一个人,林任飞还打算回到自己的诊室里,边修及边问诊,可是这屁股还没坐着,又得出去。</p>
林任飞没过一会儿就看见了,逼逼嘴上那位吓人的病人。</p>
“黑人?是非洲人吗?”</p>
林任飞看着患者犹豫了一下,这是这位患者给他的第1个想法。现在坐在林任飞面前的这位患者是一个满脸黝黑的女性。</p>
可是林任飞又仔细想了一想,这个女性一点没有非洲人的那些特征,他的五官反而特别像亚洲人。林任飞又重新仔细看了看,这个女性脸还是挺精致的。除了他的皮肤不太符合亚洲人的审美已坏,其他的地方还都是绝佳的东方美人。不过林任飞又多,看了几眼以后立马就发现了不对劲的地方。</p>
因为林任飞发现这个女性只有脸部像木炭一样黝黑,其他的地方都非常光洁,还十分白皙。比如说手,脖子手腕等地等显露在外面的皮肤都很洁白。</p>
这个看起来真是太奇怪了。他的脸部确实给人感觉是像非洲人,可是他其他部位却又像是黄种人。这是什么病?看到这里林任飞也有点犯懵了。</p>
这种情况简直是前所未闻呢,怎么会有这种疾病呢?</p>
这个患者的脸部像被烧炭了一样黑,但是他的其他身体部位却很正常,给人一种非常不协调的感觉。</p>
在林任飞的记忆之中,就有几种疾病,是跟皮肤发炎有关系的。就比如说对医医护人员来说最为危险的艾滋病等。如果患者是晚期的艾滋病,那么因为系统免疫系统已经接近于消失,所以全部皮肤都被细菌感染之后就会出现黑色皮肤的现象。不过艾滋病晚期患者即使是被细菌感染,也应该是全身发黑,也不会像这位患者一样出现局部发黑的情况。这确实是有点太奇怪了。</p>
那么就出现脸部发黑的话就有几种可能性,比如说肾上腺素功能衰退,慢性肾功能不健全,肝硬变慢性,心肺功能不全,肝癌这些都是有可能的一些因素。当然。由于生理现象所造成脸色发黑的情况是要排除掉的,比如说老年性色斑,妇女妊娠斑等。可是这个女子看起来非常年轻,表面看上去也只有20多岁的样子,怎么看也不应该是生过孩子的女性。</p>
那么现在剩下的就只有病理所造成的脸部发黑了。</p>
那位女性看着十分急躁。</p>
“医生你们赶紧帮我看看,我已经去过两家医院了,都没有好的方法,您快告诉我,我不会毁容了吧?”</p>
之前在别的医院看过,都没有找出原因。任何一个病人都会很着急,更何况这是一名20出头的小姑娘。如果在这个时候判定自己会毁容。他肯定也是接受不了的。</p>
“你先别着急让我来看一看,叫什么名字,今年多大?”</p>
“我叫何紫娇,今年22岁了。”</p>
“持续现在这种症状有多长时间了?”</p>
何紫娇焦急的说道。”就是昨天早上突然出现这种情况的。也不知道因为什么,我这个脸突然就黑成这个样子了。然后我就马上去了附近的医院,因为我一点都不敢耽搁呀,发现问题马上就去了医院,可是那两家医院都没有找出来原因,让我去别的医院看一看。我现在都有点绝望了。”</p>
林任飞让何紫娇酸物都冷静了一下,然后直接就给他做了几个基础检查。</p>
没有一会儿何紫娇的几个基础检查报告就出来了。</p>
何紫娇的各项体征还都在正常范围之内,也就是说他脸部发黑并没有影响到何紫娇的自身身体情况。到目前来看,他这个疾病没有任何危险的成分,其实跟健康人没有区别。</p>
既然这个病不会涉及生命,那么也就不用太过于担心了。现在的问题就是给他慢慢找出来原因解决掉就可以。</p>
林任飞拿起了笔,然后重新又问到。</p>