正好就是现在站在林任飞旁边的这里驻守，以为自己有点经验和有点本事，就不听主刀的指挥，擅作主张的做一些动作。</p>
如果现在在燕京大学国际医院里边，林任飞肯定不允许让这种人站在自己旁边做手术，肯定第一时间给他踢出去换其他助手。如果换做是自己团队的人，在没有自己的命令情况下随便乱动患者，那么他肯定也是直接把他踢出团队的。</p>
林任飞重新捋了一下心神以后，开始进行供肾静脉和髂外静脉端侧的吻合。</p>
“张泠，帮我把肾给取来。”林任飞说道。</p>
“好。”</p>
张泠点了点头，然后走到一旁，小心翼翼的捧着冰冻保存箱走到了手术台旁边。</p>
林任飞看了一眼肾脏，虽然白大褂这个医生的医术和品德都不怎么样，设备也非常简陋，但是保存肾脏的这个设备还是挺完善的。</p>
即便是在燕京大学国际医院里边儿，保存的也是这种冷冻箱。</p>
“接下来做一个圣代，准备做肾移植手术。”</p>
林任飞吩咐下去以后，紧接着又说了一句。</p>
“啊，对了，你知道圣代怎么制作吗？”</p>
“对不起，我不太清楚。”张泠不好意思的说道。</p>
“这对不起什么，这也不是你管辖范围之内的工作。”林任飞并没有斥责什么，因为这个确实已经超出了张泠的能力范围。</p>
因为盛大而是肾移植领域的一个专有名词，除非是在这一领域工作的护士和医生们才会有所了解。</p>
“先给纱布进行缝合，然后内层填入HC杠一A液制成的并序。这样就可以保证肾表面的低温，</p>
最后要起到缓慢唤醒肾脏功能的效果。”</p>
因为在长期冷冻保存箱里呆着的肾脏，几乎停止了所有的生命代谢活动，如果就这么直接拿去进行肾移植的话，肯定是行不通的。</p>
先让这个肾脏在肾袋里边待一段时间，是为了起到一个缓冲的作用，既可以继续保护肾脏的质量，也可以使肾脏慢慢的活跃起来。其实这一切工作就是为了让肾脏适应新的身体，而做一个提前热身准备。</p>
“给我一个缝合针，把髂外动脉前壁的纤维膜掀开。”</p>
“继续进行髂外静脉切开。”</p>
这几个步骤都要尤其的小心。</p>
纤维膜区域是非常脆弱的，一般来说所有医生都不太建议往这一地方动刀子，但是为了后期髂外静脉混合操作的方便，林任飞必须在这个静脉前壁进行一次牵引缝合才可以。</p>
除此之外，切开骨客外静脉的时候还要尽可能的避开静脉变，一旦避不开的话，只能把静脉变给切除掉，以免以后会影响静脉的回流。</p>
刚才被林任飞训斥了一次以后，现在驻守的动作也利索了很多，也不再有任何多余的动作，各方面的效率也提高了不少。</p>
林任飞则是成功的切开髂外静脉以后开始用肝素和生理盐水冲洗血管腔，然后用心耳钳阻断了血流。</p>
手术进行到这一步，老刘的肾脏上准备和供肾进行连接的最主要血管基本算是处理完毕了。</p>
接下来就应该处理供肾部分了。</p>
距离刚才张泠把供肾放入到肾袋，现在已经超过了半个多小时的时间了。这个时间应该差不多，肾也恢复活力了。</p>
林任飞大概算了一下时间以后继续准备动手术。</p>
“我们现在带的缝合线都有哪些？”林任飞问道。</p>
张泠赶紧看了看，带过来的医疗箱回复到。</p>
“有人工合成可吸收缝合线，还有单纤维的普通肠线，还有……”</p>
张泠把带过来一大串缝合线的名字都说了出来。</p>
“没有漂亮国Gore—Tex公司的CV—6线吗？”</p>
“我翻了半天好像没有。”</p>
“那么强音公司的微巧5—0或者是resopren线有吗？”林任飞又问道。</p>
“啊，这个有。微巧5—0线段是有一些，可是并不多。你看看这些够不够做这一场手术的？”</p>
张泠拿着红额线给林任飞看了一眼。</p>
“够了，这一些这一场手术应该是够了。”</p>
林任飞总算是松了一口气。</p>
缝合线也是分有好的跟有坏的，对于不同的手术需要的缝合线也是不同。</p>
虽然手术上能用的缝合线一共就那么几个种类，但是不同厂家生产出来的缝合线质量和品质也是完全不一样的。</p>
想要达到一种非常理想的缝合线，那些要求也是非常多的。那些要求多的，甚至都让人感觉有些苛刻。</p>
制作一个缝合线最基本的要求是加快伤口的愈合简化外科手术的过程，另外要求手感还要好，强度也要高。</p>
另外，还需要有比较好的坚韧性，弹性和打结的效果也要非常好才可以。</p>
然后就是还不能与医用胶手套连在一起，否则的话会让整个手术变得非常缓慢而且繁琐。</p>
除了这些以外，对于缝合线的兼容性直径，还有延伸性方面也是有一定要求的。</p>
漂亮国的goe—t1x公司的强公司的微巧5—0或者是resopren线。都是最适合这一台肾移植手术的缝合线。</p>
“缝合线已经准备好了。”</p>
张泠周一把缝合线穿入，到了短针那以后直接递给了林任飞。</p>
林任飞点了点头，接过来说道。</p>
“接下来你帮我固定好供肾，另外一定要把供肾静脉暴露出来才可以。”</p>
“我明白。”</p>
张泠听到林任飞的嘱咐以后，小心翼翼的把供肾从肾带中取了出来，助手这个时候也是隐疾手快，把需要操作的供肾经脉上下端都给捋了，出来然后直接退到了另一旁。</p>
其实前面做了一系列准备工作以后肾移植手术到了这一步原理是非常简单的，就是要把供肾的血管和老刘身上对应的血管全部都连接起来就可以。</p>
这个操作就像是连接两根水管一样，只要配对适合的口径之后，对准两个口径就没有问题了。</p>
可是林任飞就要进行两个进口缝合的时候，却发现了一个问题。又有一个危险的情况摆在了林任飞面前。</p>
静脉太短了。</p>
做完一系列准备以后，林任飞刚要进行缝合的时候，就发现供肾的静脉实在是太短了。以至于无法进行连接。</p>
林任飞重新观察了一下，发现其他血管的长度还算比较正常的，只有这一根供肾静脉的血管过于短。如果执意要按照原来的思路按部就班的给他进行连接的话，手术以后很有可能会出现肾脏移位的现象。</p>
一旦出现肾脏移位的现象，这对患者来说可是极大的威胁。</p>
林任飞停顿了一下重新撕口了片刻以后决定换另一种吻合的方式。</p>
供肾的静脉与髂总静脉一端侧面进行吻合，然后其他的血管则按原来的计划进行。</p>
林任飞捋清楚了思路以后，就没有耽误1分一秒的时间，继续进行手术。</p>
把每一个血管进行吻合以后，连续缝合内侧壁静脉，然后把供肾提了出来，并且导向内侧在连续缝合了外侧壁的静脉。</p>
再给患者进行最后一针缝合，收官的时候，林任飞就停了下来。</p>
林任飞直接给供肾静脉内注入了肝素生理盐水，主要是为了让静脉完全聪明起来以后才可以进行最后一针的打结步骤。</p>
这主要是为了进行血管吻合的时候，不可能让把中间那一段移植的血管处于一种干瘪的状态。</p>
如果现在给它处于一种关配件状态，日后一旦恢复血流循环，这段移植的血管很有可能因为血压而被冲他。这样一来，缝针处也很有可能出现渗血点，甚至还有可能导致缝线松脱的现象。</p>
为了避免以后出现这种情况，必须在血管内灌入肝素，生理盐水才可以保证血管的充盈。</p>
再接近于肾门处，林任飞又用无损伤的血管钳暂时阻断了肾静脉以后，然后随即开放了先前已经安置的心耳钳。</p>
血管随即失去了心耳钳的阻力以后，血液开始往髂静脉回流。</p>
“好了，赶紧检查一下有没有出血点，主要是看看吻合口有没有肾出血点。”林任飞说道。</p>
说完以后，他也开始仔仔细细的观察了每一个部位。</p>
“没有发现出血点。”</p>
张泠和助手观察了半天以后，异口同声的说道。</p>
没有发现出血点，他们两个人脸上也是一脸惊叹，试问现在能有几个医生在这么恶劣的环境下，做到完全没有出血呢？</p>