其机制是短暂的大脑低灌注,说白了就是脑袋一下子缺血了。
可是当咳血和晕厥混在一起的时候,这就比较复杂了。
咳血一般都是喉部及其以下的肺部和呼吸道的血经口腔咳出。
现在患者生命体征呼吸急促,40次每分
心跳95次每分,血压正常,体温39度。
陈沧连忙问道“咯血量多少”
石娜摇头“不多,只有不到20,但是原因待查。”
陈沧沉吟片刻之后,低头拿起听诊器,仔细听了起来。
除心率加快外,陈沧发现有典型的心律失常
一分钟内出现了期前收缩、室上性心动过速。
陈沧这个时候,在胸骨左缘第二、三肋间发现了收缩期搏动
这是
这是触及肺动脉瓣关闭性振动
就在这个时候,忽然监护仪报警声想起来。
陈沧顿时一愣
血压开始下降了
为什么会有血压下降
仔细听诊的时候,发现心音减弱
整个过程十分繁琐,就连陈沧也有些没有头绪了。
现在患者体征太多了
一大堆繁琐的表现出在陈沧的脑海里,根本应接不暇。
有时候,诊断就像是破案一样。
在线索不明的时候,感觉就是一头雾水,根本抓不住任何一丝准确的线索,因为任何表现都可能是线索。
就在所有人仓皇失措的时候,血压稳定住了
陈沧顿时一愣。
稳定住了
虽然血压低,但是起码稳住了
他忽然低头看着心尖部,心尖搏动看不见了
心跳速度直接到了110每分
陈沧忽然仔细一检查
“心包摩擦音”
陈沧顿时明白了,这是有少许的心包积液,阻碍了心脏的跳动,导致血压下降。
但是,患者为什么会有心包积液呢
现在线索又多了一条。
“做了胸片和ct了没有”
石娜摇头“没有,刚刚送来,我刚让抽了血。”
陈沧点头,看着乐乐“让家属进来。”
乐乐连忙起身,走了出去,刚才那个中年男子走了进来。
“我是他的经纪人。”
陈沧点头,问道“嗯,你好,我有几个问题得咨询一下,还希望您能配合。”
男子犹豫了片刻之后点了点头“嗯,陈主任你说。”
陈沧皱眉“你能签字吗患者现在症状不明,可能需要下病危的。”
男子深吸一口气“我也是他的父亲”
陈沧点头“好吧,乐乐把病情告知书和病危通知书拿来。”
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这个故事写起来比较复杂,修改了好几遍,断章有些难为情,明天接着看吧。,,大家记得收藏网址或牢记网址,网址免费最快更新无防盗无防盗报错章求书找书和书友聊书请加qq群647377658群号